“应该是病毒侵入造成的休克。”
“我个人觉得应该就是和蚊虫传播类的有关，像是什么寨卡病毒啦，登革热啊什么的，很可能也是因为这个原因导致了病毒性的脑炎。”
“最好还是同步做一个脑脊液的常规检查，要快速送去检验科那边做一个NGS直接定位，这样从症状上再结合影像上有一个清晰的判断比较好。”
“行，就按照韩医生的法子来吧。”
两个小时后，脑脊液的样本检查结果先出来了。
提示核细胞百分率高，蛋白明显增高，高度怀疑病毒性脑炎。
“等明天的NGS的结果出来了，假如真的是登革热的话，目前也没什么特异性的治疗手段，只能先进行器官的维护，避免进一步的损伤。”
“嗯，我也觉得现在是要干预一下病毒性脑炎对大脑的损伤了，我们ICU那边会快速做出用药的调整，拿出一个详细的方案出来的。”
ICU的李主任对这次的会诊结果非常的满意，起码现在用药就有针对性了，不是无头的苍蝇一个劲的叠加变换抗生素的组合了。
韩明这个时候逼格立马就出来了，他连连摆手，“研究就不用了，没那么麻烦的，我一会在电脑上写下来或是用A4纸记下来，一会李主任直接带回去就是了。”
“先上左氧氟沙星抗炎，考虑到患者有脑水肿的情况，而且肾功能也不全，还得再往里加甘油果糖脱水降颅压才行。”
“免疫蛋白还是要追加三天，毕竟这个免疫力太差了，这个钱省不下来的，该用的还是要用，最后就是等着最后的结果出来，病原学的诊断一下来，咱们就能清楚究竟是哪种细菌了。”
李主任用力点了点头，非常详细，有理有据。
有降低颅内压力的，有抗感染的，还有增强免疫力的，甚至还有预防癫痫发作的。
不错，非常的细致。
“我得赶紧找个A4纸，刚才的医嘱都记下来，现在年纪大了，别一出电梯就给忘了。”
“对了，李主任，CRRT也要用上了，越是这个时候越不能大意，毕竟离拿到最终的结果还有将近14个小时的时间呢。”
“哦，好！”
CRRT全称为【连续性肾脏替代治疗】
这项技术再ICU中应用非常广泛，不仅仅局限于急性的肾损伤或是肾衰竭，还能应用到一些严重的呼吸窘迫症，重度的脓毒症和多器官的衰竭症等等。
甚至急性胰腺炎也能用到CRRT.
这是一种连续进行24小时的血液净化的治疗方法，通过对流的模式来清除体内的溶质与水分，相比于其他的血液净化方法，对患者的血流动力学影响并不大！
在治疗的期间，患者的血压不会出现大幅的波动，也不会引发诸如心梗或是心衰的问题，在保证疗效的同时也极大规避了风险。
在等待的过程中，难题甩到了医生这边。
患者疼痛持续的时间太长，拖的太久，现在已经全身中毒的状态了，腹腔内粘连非常严重。
“我觉得没必要非要将患者抢过来，完全可以送到消化内科或是肝胆科去，让他们想办法，咱们急诊是救命，不是治病。”
这是管彤的原话，她的点切入的也非常好，急诊就是一个保命的地方，要是急诊都看病了，那还要其他的科室干嘛？
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